Dolore al collo

Il collo degli umani, come altri animali, è una parte straordinaria del corpo, piuttosto fragile, ma potente.

Il rachide cervicale, insieme a tutti i muscoli e legamenti, sostiene e mette in movimento il cranio, assorbe gli urti quando si cammina, protegge il cervello dalle commozioni cerebrali, protegge i vasi sanguigni che lo alimentano e protegge anche il midollo spinale.

Si può sostenere che quasi tutti hanno sperimentato dolore al collo per tutta la vita. Il dolore al collo può colpire sia uomini che donne a qualsiasi età.

Quando il collo fa male, le ragioni possono essere abbastanza varie. Alcuni di loro possono risolversi da soli in pochi giorni e altri possono provocare malattie e dolori cronici.

Perché si verifica il dolore?

Il motivo più comune per cui ti fa male il collo è una cattiva postura. Con la schiena curva, la testa cessa di occupare una posizione esattamente sopra il corpo e si sposta in avanti. In questa posizione, i muscoli e i legamenti del collo sperimentano una maggiore tensione. Lo sviluppo della curvatura e del dolore al collo è facilitato da un lavoro prolungato senza cambiare posizione, dormire su un letto morbido o un cuscino alto, carico statico prolungato.

Altre cause di dolore al collo sono lesioni dovute a una caduta a testa in giù, in un incidente stradale o durante la pratica sportiva. Con una brusca accelerazione e poi una frenata, la colonna cervicale fa un movimento di frusta. Di conseguenza, legamenti e muscoli possono allungarsi eccessivamente, si verifica una frattura da spostamento o compressione nelle vertebre cervicali e la formazione di ernie intervertebrali.

Il dolore al collo può verificarsi come manifestazione secondaria di altre malattie. Ad esempio, con un infarto, quando un infarto provoca un forte dolore, che si irradia lungo i plessi nervosi agli arti superiori, al torace, al collo. Il dolore al collo con un infarto è solo una parte di un ampio complesso di sintomi: mancanza di respiro, sudorazione, nausea, vomito. Se si osservano dolori al collo, alla mascella e altri segni di infarto, chiamare immediatamente un'ambulanza.

Il dolore al collo è anche usato come segno diagnostico della meningite. Con questa malattia, i muscoli del collo diventano ipertonici, cioè diventano rigidi. Quando provi a inclinare la testa verso il petto, la parte posteriore del collo fa molto male.

La colonna vertebrale nella zona del collo fa male con artrite reumatoide, osteoporosi, fibromialgia, spondilosi e osteoartrite, ernia o protrusione, con compressione delle radici nervose o del midollo spinale con edema infettivo, ascessi, neoplasie tumorali o benigne.

Casi speciali

Malattie degenerative

L'osteocondrosi, o, in altre parole, i disturbi distrofici nei dischi intervertebrali, porta al fatto che il collo di una persona fa costantemente male. Questo di solito è un lieve dolore doloroso, che è spesso accompagnato da una sensazione di intorpidimento e dolori al cingolo scapolare e alla testa.

La zona del colletto interessata dall'osteocondrosi può causare lo sviluppo della sindrome dell'arteria cerebrale. Con una diminuzione delle distanze intervertebrali in quest'area, si verifica un danno da compressione alle arterie vertebrali nelle aperture dei processi trasversali delle vertebre cervicali. La pressione sul vaso provoca una diminuzione del flusso sanguigno al cervello con l'insorgenza di vertigini, diminuzione della vista e dell'udito. D'altra parte, la stimolazione meccanica dell'arteria con la pressione delle vertebre provoca uno spasmo riflesso, che si manifesta come un dolore lancinante bruciante alla testa.

Trattamento

Se il collo fa costantemente male sullo sfondo dell'osteocondrosi, la terapia inizia con l'eliminazione della sindrome del dolore. La seconda direzione obbligatoria del trattamento è fermare i processi degenerativi nelle vertebre cervicali.

Il sollievo dal dolore può essere ottenuto utilizzando i seguenti gruppi di farmaci:

• farmaci antinfiammatori non steroidei: bloccano direttamente la cascata di mediatori che segnalano il dolore;
• miorilassanti: eliminano lo spasmo muscolare, derivante in modo riflessivo da un forte dolore;
• sedativi: leniscono e inibiscono il sistema nervoso e la trasmissione degli impulsi del dolore, inclusi (valeriana, antidepressivi, sonniferi);
• vasodilatatori: aiutano ad eliminare la sindrome dell'arteria vertebrale e il dolore ad essa associato.

Per eliminare la causa del dolore al collo nell'osteocondrosi, vengono prescritti farmaci condroprotettivi che prevengono la distruzione della cartilagine e delle vertebre, nonché complessi minerali multivitaminici.

La gestione del dolore comprende anche terapia fisica, fisioterapia, massaggio, trazione, riflessologia e taping. Durante un'esacerbazione, per alleviare il dolore, si consiglia al paziente di indossare un collare speciale che protegga il collo dall'eccessiva mobilità.

Dolore muscolare

Il dolore al collo può verificarsi quando i muscoli del collo si infiammano chiamato miosite.

Tale dolore dovrebbe essere distinto dalla neurite (infiammazione dei tronchi nervosi con un disturbo sensoriale) e dal dolore provocato dall'osteocondrosi.

La miosite si verifica improvvisamente, dopo l'esposizione a fattori predisponenti: ipotermia, vibrazioni, sforzi prolungati, specialmente con movimenti ripetitivi prolungati dello stesso tipo.

La miosite cervicale è caratterizzata da dolore acuto che si verifica quando il muscolo infiammato si contrae. La forte gravità del dolore porta a difficoltà nell'eseguire determinati tipi di movimento.

Di solito fanno male i muscoli lunghi del collo sulla superficie anterolaterale o i muscoli sternocleidomastoidei, che, con una contrazione bilaterale, tirano indietro la testa e con una contrazione unilaterale, la girano.

Anche i muscoli profondi che circondano la colonna vertebrale sono spesso infiammati e mettono in movimento l'intero collo e la schiena.

Quando si sonda un muscolo, si notano il suo tono aumentato e le aree nodose dense. La violazione della microcircolazione e del trofismo locale porta alla graduale sostituzione dei miociti con tessuto connettivo. Di conseguenza, i muscoli del collo si indeboliscono, la loro simmetria è rotta ai lati della colonna vertebrale, può comparire torcicollo ed è difficile per il paziente mantenere la testa dritta.

Trattamento

Il trattamento inizia con la riduzione dello sforzo sul collo. Segue un corso di procedure fisioterapiche: riscaldamento con UHF, elettroforesi con farmaci, riscaldamento con paraffina, avvolgimento con ozocerite, diatermia, massaggio, agopuntura. Tali procedure ripristinano la circolazione sanguigna ai muscoli del collo. Dei farmaci vengono prescritte iniezioni di vitamine del gruppo B, farmaci antinfiammatori e analgesici, unguenti e sfregamenti.

Il trattamento alternativo consiglia di utilizzare foglie di cavolo o bardana come impacchi per alleviare il dolore, preparare un unguento dai boccioli di salice pestati nel burro, strofinare da una miscela di trementina con aceto di mele e tuorlo d'uovo. Inoltre, il collo viene strofinato con olio di lava e quindi avvolto. La principale garanzia del successo di qualsiasi trattamento è mantenere calmo il collo dolorante fino al completo ripristino dei muscoli. Quindi dovresti iniziare a restituirli "a dovere" per mezzo di ginnastica speciale e massaggio.

Sindrome radicolare

Un forte dolore al collo, che si diffonde ai muscoli della testa, del cingolo scapolare, degli arti superiori, può verificarsi quando le radici dei nervi spinali vengono pizzicate durante il prolasso, la protrusione o l'ernia del disco.

Con questa malattia, il nucleo interno del disco sporge verso il canale spinale o le sue corna laterali. Un'ernia e i suoi sintomi di solito compaiono su un lato. Quando si crea pressione sulle radici dei nervi spinali, nei muscoli innervati appare un dolore acuto e bruciante (lombalgia cervicale). Il paziente avverte intorpidimento della mascella inferiore, dell'area intorno alle orecchie, della parte posteriore della testa, delle scapole, delle braccia. Compaiono vertigini, forte dolore al collo quando si cambia posizione da orizzontale a verticale. La graduale sporgenza del nucleo del disco porta a traumi ai tessuti circostanti, alla loro infiammazione ed edema. Questo crea i prerequisiti per l'infiammazione delle terminazioni nervose con lo sviluppo della radicolite, la mobilità del collo e degli arti superiori è gradualmente limitata. La violazione prolungata dei nervi spinali porta alla paresi o alla paralisi degli arti.

Terapia

Cosa fare se il collo fa male con un'ernia? A casa, con la sindrome del dolore, vengono assunti antidolorifici, farmaci antinfiammatori non steroidei, farmaci ormonali, miorilassanti per alleviare gli spasmi.

In ospedale, il forte dolore al collo viene eliminato con l'aiuto di "blocchi" - l'introduzione di sostanze anestetiche ai lati della colonna vertebrale.

Il gonfiore e l'infiammazione vengono trattati con steroidi che possono essere iniettati direttamente nell'ernia. Il dolore muscolare viene eliminato assumendo miorilassanti.

Inoltre, per prevenire l'ulteriore sviluppo dell'ernia, uso farmaci che rafforzano il tessuto cartilagineo - condroprotettore.

In molti casi aiutano esercizi terapeutici e trazione trazione del rachide cervicale con protrusione o lieve protrusione. L'aumento dello spazio intervertebrale aiuta alla "retrazione" del disco intervertebrale e allevia la pressione sui nervi.

In una vera ernia con rottura dell'anello fibroso e prolasso del nucleo nel canale spinale, è necessario un intervento chirurgico. Esistono diversi modi per sbarazzarsi del dolore al collo attraverso la chirurgia:

• discectomia cervicale anteriore - rimozione di un pezzo extra di disco che preme sui nervi spinali;
• sostituzione del disco danneggiato con un'articolazione artificiale, che protegge il rachide cervicale da ulteriori distruzioni;
• dissectomia microendoscopica mediante approccio posteriore e rimozione di piccole aree di ernia mediante endoscopio;
• dissectomia cervicale posteriore attraverso un'incisione nella parte posteriore del collo. Il canale operativo è stato appositamente ampliato in modo che non si sviluppino pizzicamenti in futuro.

neoplasie

Se c'è un costante dolore pressante al collo, si può sospettare la comparsa di un'istruzione estranea in questo dipartimento.

I tumori benigni o maligni del collo possono insorgere nel corpo vertebrale, nei vasi sanguigni, nell'epitelio, nel tessuto connettivo, nervoso, adiposo o ghiandolare.

I tumori benigni (lipoma, fibroma, neuroma, osteoma, emangioma) sono il più delle volte della forma corretta e chiaramente limitati, raramente causano dolore. Il disagio è principalmente associato alla compressione del tessuto circostante da parte del tumore. I tumori maligni (osteosarcoma, mieloma, cancro dei linfonodi o della tiroide) non hanno confini, danno molte metastasi ai tessuti vicini. Il loro effetto distruttivo sugli organi provoca una sensazione dolorosa, un generale deterioramento della condizione. La parte anteriore del collo può ammalarsi di cancro alla laringe, alla gola, agli organi orali, alla tiroide. Il paziente ha difficoltà a deglutire, ci sono gonfiore al collo e al viso, un cambiamento nella voce. Se il volo cervicale fa male con un tumore osseo, questa condizione spesso accompagna anche il danno al midollo spinale e alle radici nervose sul lato della colonna vertebrale con lo sviluppo della paralisi.

Trattamento

Il trattamento del dolore nelle neoplasie mira principalmente ad eliminare la causa, riducendo o rimuovendo il gonfiore. A tale scopo vengono utilizzate la chemioterapia e la radioterapia, l'indurimento dei vasi che alimentano il tumore e la rimozione chirurgica della formazione patologica.

Il sollievo dal dolore dipende dalla gravità del dolore:

• antidolorifici deboli;
• antidolorifici di moderata gravità;
• con l'aumentare del dolore, passano a oppiacei deboli;
• con forte dolore, l'analgesia è possibile solo con l'aiuto di farmaci oppiacei. Per migliorare l'analgesia del dolore al collo con neoplasie, vengono utilizzati antipsicotici, anticonvulsivanti e corticosteroidi.

Nota! Il dolore al collo può verificarsi per una serie di motivi. Per non perdere malattie gravi, è necessario prima di tutto visitare un medico per consultare l'insorgenza del dolore e l'esatta determinazione della sua fonte.